ЭКСКЛЮЗИВ "АП"
Людмила Волнянская:
"Что спрятал - то пропало, что отдал - то твоё"
В древние времена у самых разных народов всегда были особые люди - хранители духовных ценностей, знаний и традиций. Их задача состояла как раз в том, чтобы передавать их дальше, сохранить в веках. Летели столетия, пришли на помощь людям новейшие технологии, но потребность в тех, кто передает из рук в руки ценности мастеров - тот особый багаж знаний, этикета, традиций, без которых ты просто не состоишься в профессии, не только не исчезла, а как никогда обострилась.
Глядя на эту обаятельную, всегда подтянутую и собранную, красивую женщину с приветливой улыбкой, умным взглядом и осанкой матроны, не сразу скажешь, что она тоже принадлежит к тем самым хранителям знаний, но это так. Вся жизнь этой удивительной женщины посвящена тому, чтобы знания собирать, а когда пришло время, отдавать щедро и великодушно. Учитель, наставник, Врач с большой буквы - так говорят о ней коллеги...
Главный врач областной больницы Руслан Баймуканов:
- Таких гематологов, как Людмила Волнянская, единицы, ее имя известно во всем СНГ. Недавно я возил в Барнаул племянника с нарушением свертываемости крови, так мне говорят, у вас свои специа- листы не хуже, и назвали Волнянскую. Она очень сильный специалист. Когда меня на- значили главврачом, она, как заместитель, очень мне помогла. Кроме лечебно - профилак- тической работы, отвечает еще и за внутренний аудит, контроль качества лечения всей больницы. Нравится кому или нет, она всегда принципиальна и откровенна, ее и побаиваются и уважают.
Заместитель главного врача по поликлинической работе Болат Жанадилов:
- Волнянская в свое время стала организатором гематологического отделения, одного из самых сложных, создала сильную команду, особую ауру взаимоотношений. Решающей в выборе ее на должность заместителя по лечебной работе стала ее высокая ответственность за порученное дело: на полпути не останавливается и начатое доводит до конца. И еще -ее отношение к больным. Врач от Бога, она делает все, чтобы им стало легче. По уровню ее компетентности сегодня судят в целом о больнице. Постоянные консилиумы, разбор сложных больных - для этого нужно много знать, искать, а у нее в характере - поиск нового... Имидж больницы поднялся с ее приходом.
Гульбахрам Мурзахметова, заведующая ревматологическим отделением, кандидат медицинских наук:
- Помню случай, когда я, совсем молоденькая, пришла на консультацию в их отделение перед 8-м марта, многие доктора уже ушли, а я, как молодой специалист, естественно, должна была работать. Людмила Петровна, увидев меня, подошла и подарила мне цветы. Я была тронута. Для меня она всегда эталон.
А вот и сама Людмила Петровна.
- Мне повезло в жизни, в начале своего пути я встретилась с профессионалами высокого уровня. Корифеи коллектива Антонина Николаевна Маногенова, Галина Павловна Колтунова, Майя Касымовна Отепова, Болат Сулейменович Жанадилов - они как бы сразу определили и мою планку: чтобы работать рядом, к их уровню надо было стремиться. А потом, когда открылось уже наше отделение, хотелось сделать его лучшим.
- Вы помните своих первых больных?
- Конечно. Молодой парень, совсем мальчишка, лет 17, с острым лейкозом, и когда мы добились - таки полного выздоровления, счастью не было предела.
Самое ведь главное, чтобы человек научился жить со своим недугом правильно, не уходил в болезнь. Психологический контакт с больным подчас стоит на первом месте.
- Часто слышишь: врач должен быть от Бога, или им все же становятся?
- Знаю одно - он должен любить свое дело, стать в нем профессионалом. И тогда можно назвать его
- и от Бога.
- О профессии говорят сейчас разное: платят неадекватно вкладу, много ответственности, учиться долго... А что все же удерживает?
- Удовлетворение от работы, которое ты получаешь, его ни с чем не сравнить. Ты должен вселить веру и настолько быть понятен больному, будто вы - единое целое. Почему в медицине люди особенные? Потому что ошибка врача чревата жизнью. Я ценю во врачах честность, порядочность. Мне нравятся умные люди - с ними просто, легко. Люблю талантливых - иногда его сразу не видишь, но на то у меня и должность такая, чтобы дать человеку раскрыться: что-то подсказать, в чем-то направить, не поругать, а зацепить за живое, за его амбициозность, и он раскроется во всем блеске как врач... Главное - не потерять уважение друг к другу, взаимосвязь поколений, традиции. Есть у меня такой принцип: то, что ты спрятал - то пропало, все, что ты отдал - то твое, оно тебе вернется - через больных, их жизни, улыбки, признание. Сложившиеся традиции мы бережно передаем, одна из них - уважение к коллеге, даже если он только пришел и еще многого не знает: мы же тоже так начинали и от кого-то перенимали все. А еще это умение учиться.
Каждый по своей специальности привносит что-то новое: приезжают с международных курсов, озадачивают, рассказывают, какой внедрение даст эффект... Так появился компьютерный томограф, эндоскопические стойки, лабораторное и УЗИ - оборудование.
- Врачу при его неимоверных нагрузках нужно как-то еще и уметь сохранить собственное здоровье...
- Считаю, что должна быть хорошей и твоя семья. Мы вместе обсуждаем дела, какие у нас были за день. Сейчас, несмотря что дети живут в другом городе, общаемся по Скайпу практически через день, подключаемся семьями и обсуждаем, не нарушая традиций. Выслушиваем мнения друг друга, даже если они разные, уважаем их. Лично я утром занимаюсь зарядкой, встаю рано, в полшестого, а в семь уже на работе. Чтобы держать себя в тонусе, обязательно нужен здоровый образ жизни. Это как часть профессии.
- Если б снова начать, что бы Вы оставили?
- И дело, и коллектив, и семью. Я же родилась здесь, выросла, состоялась. Приятно, когда за тобой последнее слово, но и ответственно: требует больших усилий, учусь постоянно, вот и в этом году была в Москве на Международном конгрессе, тоже привезла много нового, а когда вызвали на консилиум в горбольницу, очень пригодилась одна из услышанных лекций.
Я очень горжусь своим коллективом, считаю за честь работать с ними в одной команде.
...К профессии врача, у которого подчас в руках жизнь человека, всегда особый подход. И люди эти должны быть тоже особые. Нельзя им, несмотря ни на какие времена - даже самые прагматичные, потерять ради наживы, как это еще случается, призвание. Кто же остается верен однажды принятой клятве, вырастают в наших глазах действительно до небес. И пусть те, кто идет за ними, подхватив их эстафету, тоже останутся верны своему призванию, неся свои знания дальше. И тогда цепочка не прервется...
Фото Елены ТЕПЛЯКОВОЙ.

В НАУЧНОЙ СРЕДЕ
Поменять характер, чтобы победить болезнь
Имя невропатолога, кандидата медицинских наук Макшарипа Мартазанова хорошо известно не только как отличного доктора, но и в медицинской научной среде. Защитив диссертацию, он продолжает работать над докторской по однажды избранной теме, которая в последнее время становится все более актуальной из-за распространения заболевания.
Доктор рассказывает:
- Сосудистые заболевания у нас занимают сегодня первое место среди других. Нейротравмы тоже дают ежегодный прирост 2%, а это достаточно много. Количество таких больных в стационарах после черепно - мозговых травм составляет порядка 8-9%. Есть случай энцефалопатии и после перенесенного энцефалита или какого - то гриппозного заболевания, дающего осложнения на центральную нервную систему, даже поствакцинальные.
Как лечить? Первый этап - это искоренение первопричины, назначение для этого препаратов, улучшающих метаболизм головного мозга и защищающих его. Почти всегда назначается физиолечение, в своей научной работе я как раз останавливался на электростимуляции и лазеротерапии, так как не каждый препарат может попасть непосредственно в эпицентр поражения. После физио эффективность лечения в разы увеличивалась.
- Тема, над которой Вы работаете, еще мало изучена?
- Да, в Казахстане наше отделение является пионером в данном направлении по применению физиотерапевтических методов лечения при лечении энцефалопатии, внутричерепной гипертензии, гипотензии, сосудистом и астеническом синдроме. При лечении последнего мы попробовали применить внутривенное облучение крови лазером, чтобы простимулировать человека при симптомах усталости и слабости, что также дало отличные результаты.
- А как можно еще и самому помочь себе в таких случаях?
- Профилактикой будет здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих возникновению заболеваний - отказ от вредных привычек, таких как курение, алкоголь. А еще, как говорил академик Павлов, самая лучшая метода - это смена деятельности: если человек занимается умственной работой, то на выходные ему нужно предпочесть труд или активный отдых на природе. И наоборот: людям тяжелого физического труда надо сходить в театр, почитать, заняться досугом, который меняет настроение. Так что и самому человеку нужно о себе позаботиться. Известно всем: здоровье от медицины зависит всего лишь на 10-15%, а 50% - это особенности питания, остальные факторы - социальные, наследственные. Здоровый образ жизни - ориентир долголетия и хорошего самочувствия.
-С кем Вы сотрудничаете в своей научной деятельности?
- Веду работу в контакте с украинскими и российскими учеными, в частности, Казанской медицинской академией последипломного образования. Результатом явился выпуск печатных работ по классификации нервной системы, монография по мышечным болям, ряд печатных работ по энцефалопатии - около 20. Проблема сейчас состоит в том, что я защищался на Украине, требования там в последние годы изменились, и я, чтобы там защитить докторскую, должен быть жителем Украины, либо защищаться в Казахстане, но по моей теме у нас нет ученого совета. Уверен, со временем все это утрясется. А материала для диссертационной работы очень много, и я уже привык сочетать практическую работу с научной. Хочу спасибо сказать нашему бывшему главврачу, а сейчас депутату Сената Серику Акпеновичу Аяганову, он сам защитил докторскую на базе нашей больницы и всегда стимулировал научную деятельность в коллективе. Практически все научные работы нашими врачами, а их немало, были защищены под его руководством.
- Вы, наслышана, еще и учите больных кроме основного лечения заниматься собой, овладевать различными методиками, помогающими побороть недуг.
- Да, тот же аутотренинг, к примеру, действует иногда эффективнее препаратов, потому что владеть собой, в какой бы ты ни находился ситуации,
всегда очень важно. Как говорили древние, нас всегда трое: болезнь, пациент и врач. И когда пациент занимает позицию доктора, легче справиться с болезнью. Помню, я начинал работать и у нас лежал молодой парень после инсульта, парализованный, так он восстановился полностью. Потому как кроме лечения занимался активно собой по подсказанным мною методикам. Хороший настрой победил недуг. Опять же, много людей остаются парализованными, когда и родственники, и они сами опускают руки. Никогда этого нельзя делать. Положительные эмоции - лучший иммуностимулятор. Ведь, практически, нет неизлечимых болезней, есть собственный настрой. Важна и поддержка близких, это вселяет надежду. Занятия спортом способствуют, да и все, что нравится, у некоторых это любимая работа. У меня товарищ как заболевает простудой, едет на рыбалку и получает массу положительных эмоций, которые сами по себе обладают мощным психостимулирующим эффектом, и выздоравливает.
Я, как врач, всегда рекомендую проводить лечение в комплексе, подключая самого больного, его волю к победе над недугом. Иногда ради выздоровления даже стоит поменять в себе какие-то черты характера. Как ни парадоксально, но это факт, что мы подчас сами взращиваем в себе болезни какими-то привычками, отношением к людям. А изменив себя, мы изменим и ход болезни. Это проверено.
Фото Владислава ХОЛИНА.

РЕЗОНАНС
Вывод судебно-медицинской экспертизы гласит...
"Словами не сказать, слезами не выплакать наше горе" - к этим словам на могиле двадцатидвухлетней атбасарской красавицы Олеси Лесиной - Данченко и ее неродившегося сына высечена внизу приписка: "погибла по халатности врачей".
О том, как это произошло, наша газета писала в статье "Жила классная девчонка". Молоденькая девушка, впервые готовившаяся стать матерью, не получив должного внимания и лечения, умирает. В первые дни, которые могли все изменить в ее судьбе, врачи не разглядели симптомы болезни. Когда все сделали, было уже поздно. Не помогла и госпитализация в областной перинатальный центр, консультации с профессорами, сильнейшие, самые передовые препараты. Время было упущено. Отчаянно сражавшаяся за жизнь девушка, которая никогда раньше не болела, занималась спортом, вовсю рулила на автомобиле, везде успевала - и дома, и на даче, отличаясь прекрасным здоровьем, погибла. Потеряла и сына в инфицированном организме. Операцию по изъятию плода на девятом месяце беременности провели за несколько дней до ее смерти. Она усугубила положение, отобрав и без того исчезающие силы. Роковым диагнозом стала вирусно - бактериальная инфекция, вызвавшая двухстороннюю пневмонию, молниеносную ее форму, с первых дней давшую очень высокую температуру.
Горю родителей не было предела. Выплакав все слезы, они подали в суд на халатность врачей. И две недели назад выиграли его. Врачи признали свою вину. Состоялось несколько заседаний, точку в них поставило ожидаемое все это время заключение экспертов, после которого суд признал в действиях сотрудников атбасарской райбольницы, "ненадлежащее исполнение своих обязанностей, выразившихся в бездействии и неправомерных действиях, ставших причиной смерти".
Из заключения комиссионной судебно - медицинской экспертизы следовало, что "при госпитализации имела место недооценка степени тяжести состояния больной. Не было назначено лечение противовирусными препаратами. При оказании медицинской помощи ошибкой стали непрофильная госпитализация беременной в терапевтическое отделение со сроком беременности 36 недель, отсутствие осмотра гинекологом при поступлении на лечение. Согласно дневниковой записи в медицинской карте, частота дыхательных движений указывала на ухудшение состояния и должна была насторожить лечащего врача. Однако осмотр заведующей отделением, рентгенография грудной клетки и консилиум врачей сразу не были проведены, что в данном случае указывает на недооценку степени тяжести состояния больной и, как следствие, запоздалый перевод в отделение реанимации при двухсторонней пневмонии тяжелой степени с дыхательной недостаточностью. Больная нетранспортабельна и в данном случае необходимо было вызывать консультативно - транспортную службу или санавиацию, включающую профильных специалистов (акушер - гинеколог, пульмонолог, анестезиолог)".
Последний факт в суде был оспорен - атбасарские врачи вызвали санавиацию, но им было в ней отказано. Тогда они попросили родителей самих увезти больную в Кокшетауский перинатальный центр, где ее состояние признали уже как агонию. В суде также было отмечено, что заболевание у беременной выявлено 1 ноября, в выходной день, и по этой причине не было учтено, но и в последующие дни клинический диагноз выставлен не был. Произошло это лишь пятого ноября, когда и произведена рентгенография. Суд посчитал, что врачами не соблюдены требования их должностных инструкций, а смерть Олеси Лесиной - Данченко была условно предотвратима. Потому было решено взыскать с районной больницы при облуправлении здравоохранения в пользу родителей погибшей Олеси денежную компенсацию материального вреда в сумме 437635 тысяч тенге и морального ущерба - в один миллион тенге.
Что касается персональной ответственности, она не нашла своей оценки, хотя была попытка следственным управлением ДВД и в этом разобраться. К чести судьи и прокурора района, врачи все же отвечали в суде за то, что произошло. И делали выводы. Сегодня в районе значительно усилен контроль за беременными, при любом их заболевании подключаются все врачи, и сразу. Так, как и должно было быть. Родители Олеси, долгие 8 месяцев отстаивавшие правду о смерти их дочери во всех инстанциях, как оказалось, сделали это не только для себя, а и во имя всех других молодых и неопытных мам, которые также, как и их дочь, впервые перешагнули порог больницы. Может быть, хоть этот очевидный факт станет утешением горю. Хотя оно - безгранично...

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ
Облепиха
У этого растения побеги и листья тоже обладают множеством полезных свойств.
В листьях содержится до 10 процентов танина, более 300 мг витамина С и очень полезное во всех отношениях вещество серо-тонин - его особенно много в коре ветвей. К слову сказать, недостаток серотонина ведет к нарушениям в нервной системе, бессоннице, влияет на состав крови, а также на эмоции человека. К тому же серотонин обладает противосудорожным действием и благотворно влияет на иммунитет.
Чай из листьев облепихи - прекрасное лекарственное средство. Чайную ложку сушеных листьев надо залить стаканом кипятка, настоять и - чай готов. Серотонин, правда, растворяется в спирте лучше, чем в воде, поэтому настойка действует эффективнее, чем отвар. Настойку готовят из одной части листьев и десяти частей водки.
Листья и побеги облепихи в виде отвара и настойки принимают внутрь при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, гипертонии, плеврите, пневмонии, при дерматитах для нормализации обменных процессов в коже, при сахарном диабете (облепиха благотворно влияет на функции поджелудочной железы).
Чай из листьев облепихи - неплохое средство при отравлениях. Пьют его при ангинах и
полощут гордо. Используют для полоскания рта при стоматитах и гингивитах. При ревматоидном и обменном артритах делают компрессы на больные суставы.
Лист облепихи - прекрасное косметическое средство: при выпадении волос и при себорее отваром полезно ополаскивать волосы после мытья. Это было испробовано на себе. Эффект потрясающий. Отвар для ополаскивания надо делать покрепче - 5-6 столовых ложек листьев или побегов залить литром воды и кипятить 10-15 минут.
При жирной коже и угрях очень эффективны примочки из листьев облепихи. Литья обладают антисептическими свойствами и сужают поры. Для этой процедуры наполните марлевый мешочек листьями облепихи (можно добавить немного ромашки), попарьте их в кипятке. Когда листья остынут до того состояния, что кожа сможет вытерпеть, приложите их к проблемным местам (как правило, это нос, лоб и подбородок) и накройте полотенцем. Через 10-15 минут компресс снимите и протрите кожу кусочком льда.
При различных кожных заболеваниях, в том числе при нейродермите и псориазе, используют сборы для ванн из листьев облепихи с ромашкой, ветвями калины, горцем птичьим, хвощом полевым.

Мятные рецепты
1. Отвар мяты или мелиссы снимает спазм сосудов, печеночные, почечные и желудочные колики, тошноту, останавливает рвоту и морскую болезнь. Отвар готовят следующим образом: 1 столовую ложку мелко измельченной травы заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в термосе 1 час, затем процеживают и принимают по две столовые ложки 5-6 раз в день (во время рвоты можно принимать по 1/3 стакана 3 раза в день).
2. Измельченные свежие листья мяты прикладывают через холщовую ткань к ожогам или нарывам.
3. Хорошо снимают усталость и напряжение ног в конце рабочего дня ванночки с мятой: шепотку травы мяты заварить 0,5 кипятка и настаивайте 30 минут. Перед тем, как лечь спать, 15-20 минут подержите ноги в теплой ванне с добавленным настоем. Можно изменить рецепт, взяв поровну мяты и цветков липы.
4. Работу поджелудочной железы можно наладить, если пить смесь следующих трав: мята перечная - 4 части, зверобой и репешок - по 1 части. Заваривается сбор одним стаканом кипятка на 1 столовую ложку трав. Настой оставляют на одну ночь в термосе, а утром его уже можно принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
5. Маска из мяты хорошо отбеливает и смягчает кожу лица. Приготовить ее просто: смешайте измельченные листья мяты с протертым огурцом и нанесите на лицо.
6. Используется мята и как лекарство от головной боли: смешать поровну мяту, душицу и кипрей, одну столовую ложку смеси залить 0,5л кипятка. Настоять, укутав на 30 минут, процедить. Принимать по 1/2-1 стакану.
Страницу подготовила Александра МЯКОТА.